Prova CBO 2012 | Teórica II | Questão 69

Resposta Correta
Criança de oito anos de idade, do sexo masculino, apresentou perda visual aguda do olho direito, seguida de perda visual aguda do olho esquerdo, após três dias. Queixava-se de cefaleia frontal. Apresentou quadro de infecção de vias aéreas superiores há duas semanas. Ao exame ocular foi evidenciado: acuidade visual de 0,1 em ambos os olhos, com reflexo pupilar direto lento em ambos os olhos e edema bilateral de disco óptico. Podemos afirmar que:
  • a) A tomografia computadorizada é o exame de escolha para o diagnóstico
  • b) O diagnóstico mais provável é de neurite óptica atípica da infância devido a perda visual grave e edema bilateral do nervo óptico
  • c) O diagnóstico mais provável é neurite óptica parainfecciosa
  • d) O tratamento com imunossupressores é mandatório

Comentário da questão

Na infância a neurite óptica é frequentemente do tipo parainfecciosa, que é aquela que ocorre após infecções virais ou vacinações, devido à reação imunomediada levando à desmielinização. ALTERNATIVA C CORRETA e ALTERNATIVA B INCORRETA.Esses quadros são frequentemente bilaterais, com edema de disco óptico, baixa visual...

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