Prova CBO 2017 | Teórica II | Questão 46
Resposta Correta
Paciente com glaucoma primário de ângulo aberto e uso de latanoprosta 0,005%, vem para consulta de seguimento apresentando os seguintes achados: PIO: 14 mmHg em ambos os olhos, campimetria normal, retinografia sem evidência de progressão da escavação em relação aos últimos exames; porém com presença de hemorragia de disco, temporal inferior, no olho direito. Considerando a paquimetria de aproximadamente 470 µm em ambos os olhos e sem evidência de descolamento de vítreo posterior, assinale a alternativa mais provável:
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a) Deve-se considerar ajuste da medicação hipotensora
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b) Paciente apresenta bom controle clínico e deve retornar em seis meses com novos exames. A medicação deve ser mantida
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c) Provavelmente aparecerá defeito campimétrico temporal inferior no olho direito
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d) Hemorragia de disco é complicação comum em pacientes usuários de prostaglandina, sem relação com o glaucoma
Comentário da questão
A presença de hemorragia de disco parece estar bastante associada à progressão do glaucoma, principalmente em indivíduos com glaucoma de pressão normal, resultando em defeito campimétrico, sobretudo nos 10 graus centrais. Lembrando que ela ocorre mais frequentemente no quadrante temporal inferior, é transitória, e acomete mais...