Prova CBO 2015 | Teórica II | Questão 14
Resposta Correta
Paciente de 76 anos de idade, hipertenso, refere baixa visual súbita à direita, cefaleia, emagrecimento, dores musculares de início recente e dificuldade à mastigação. Ao exame apresenta acuidade visual de "conta dedos" no olho direito e 1,00 no olho esquerdo, defeito pupilar aferente relativo à direita, fundo de olho com edema de disco pálido e difuso, associado a oclusão da artéria ciliorretiniana à direita. Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar:
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a) A presença de disco óptico com escavação aumentada no olho contralateral reforça o diagnóstico
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b) O principal exame a ser solicitado é o da hemoglobina glicosilada
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c) Deve-se encaminhar o paciente para biópsia de artéria temporal e aguardar o resultado antes de se iniciar o tratamento
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d) O tratamento é importante neste caso para prevenir perda visual do olho contralateral
Comentário da questão
A arterite temporal, também chamada de arterite de células gigantes, é uma vasculite que acomete idosos, sendo sua principal complicação a perda visual grave. No quadro clínico podemos destacar: cefaleia, sensibilidade dolorosa no couro cabeludo, claudicação da mandíbula, febre, anorexia e mal-estar. As manifestações...