Prova CBO 2020 | Teórico Prática | Questão 01
Resposta Correta
Paciente sob investigação etiológica de uveíte anterior associada a lesões cutâneas (figura I) e nervo ulnar visível à ectoscopia (figura II), apresenta redução da sensibilidade corneana e alteração iriana (figura III - setas). Não apresenta qualquer outro achado clínico ou ocular no momento. Considerando o diagnóstico mais provável com base nos dados apresentados, é correto afirmar:
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a) A alteração indicada pelas setas da figura III decorre, na maioria das vezes, de atonia vascular.
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b) Cerca de 90% destes pacientes perdem visão por alterações retinianas maculares.
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c) O tratamento mais adequado nesta fase da doença é a pulsoterapia com metilprednisolona endovenosa.
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d) Alterações pupilares são raras na forma crônica da doença.
Comentário da questão
A descrição do quadro clínico no enunciado é clássico de um paciente com hanseníase. A hanseníase é causada pelo bacilo álcool-ácido resistente intracelular obrigatório Mycobacterium leprae, que no olho pode afetar diversos segmentos e anexos oculares. As alterações oculares mais frequentes são: madarose de supercílio...