Prova CBO 2014 | Teórica II | Questão 27
Resposta Correta
Paciente de 40 anos de idade internado com quadro de sinusite recorrente, febre e mal estar geral. Exames evidenciaram hematúria e proteinúria. Apresentava edema palpebral, proptose bilateral, diminuição da motilidade ocular, hiperemia conjuntival difusa intensa e esclerite necrosante:
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a) Sarcoidose é a principal hipótese diagnóstica e corticoterapia sistêmica deve ser instituída para evitar perfuração ocular
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b) Filamentos de fungo da família Mucoraceae (mucormicose sistêmica) são esperados na secreção pulmonar expectorada
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c) Dosagens dos títulos de anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (c-ANCA) deve compor a investigação laboratorial do paciente
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d) Esclerite necrosante é típica de infecção por Mycobacterium tuberculosis, e antibioticoterapia direcionada deve ser instituída
Comentário da questão
Vários quadros inflamatórios podem acometer a órbita e aparecerão para o oftalmologista com sintomas característicos e é nossa obrigação fazer uma investigação e um encaminhamento quando necessário. Quando nos deparamos com um paciente que apresenta quadro inflamatório multissistêmico com acometimento de seios paranasais,...