Prova CBO 2013 | Teórico Prática | Questão 11
Resposta Correta
As fotografias a seguir, da conjuntiva palpebral e da córnea de ambos os olhos, são de um paciente de 17 anos, do sexo masculino, que foi submetido a transplante penetrante de córnea no olho direito há 10 meses. Há 60 dias sua refração era:
OD: -2,0 DE -2,0 DC (45 graus) = 0,8
OE: -4,5 DE -6,5 DC (165 graus) = 0,4
Com relação ao caso clínico, é correto afirmar:
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a) Trata-se, provavelmente, de rejeição epitelial. O tratamento deverá ser realizado à base de esteroides tópico e sistêmico
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b) Trata-se, provavelmente, de recidiva da infecção herpética e o tratamento deverá ser realizado com aciclovir via oral 2 g/dia, durante 10 a 14 dias
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c) Trata-se, provavelmente, de úlcera em escudo. O tratamento deverá incluir colírio derivado de esteroide, instilado em alta frequência
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d) Trata-se, provavelmente, de ceratite bacteriana causada por bactéria Gram-positiva. O tratamento deverá ser feito com colírios fortificados de amplo espectro
Comentário da questão
As figuras mostram papilas gigantes na conjuntival tarsal superior de olho direito, com acúmulo de muco associado e úlcera de bordos regulares, fundo limpo, ovalada e em topografia de córnea superior, sem aspecto infiltrado: características clássicas de úlcera em escudo. O tratamento da úlcera em escudo consiste no uso de...