Prova CBO 2007 | Teórica II | Questão 26
Resposta Correta
Paciente com 2 meses apresentando epífora, fotofobia e lacrimejamento desde o nascimento comparece para a primeira avaliação oftalmológica com edema corneano importante, PIO de 30 mmHg em ambos os olhos com CA aparentemente formada sem sinequias irianas ou catarata (exame com anestesia). Apresenta USG com aumento do diâmetro axial e sem descolamento de retina. Neste caso a conduta mais indicada seria:
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a) Deve-se proceder a cirurgia antiglaucomatosa (trabeculectomia) de preferência com mitomicina ou 5-FU devido à alta inflamação em crianças
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b) Deve-se indicar a trabeculotomia ou goniotomia
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c) Deve-se instituir o tratamento medicamentoso e aguardar, pois a diminuição da PIO vai possibilitar um melhor exame das estruturas em um futuro exame sob narcose
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d) Deve-se tentar primeiro a trabeculoplastia, pois ela pode levar a menor trauma cirúrgico e com resultados satisfatórios. Caso não funcione tentar procedimentos mais invasivos